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南阳卧龙医院关于修订院务公开领导小组及2018年院务公开计划的通

院属各科室:
为进一步发扬社会主义民主,维护医院改革、发展、稳定、和谐的大局,在全院建立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的管理体制,加强基层民主政治建设,组织职工参与民主管理和监督,促进医院改革和发展。根据人事变动情况,结合我院实际,特调整院务公开领导小组及2018年院务公开计划等通知,请各科室遵照执行。
 
附件1:院务公开领导小组
附件2:2018年院务公开工作计划
一、院务公开领导小组
组   长:晏志保  院  长  影像  副主任医师
副组长:胡继彦  副院长  人事科
崔云杰  副院长  儿  科  主任医师
杨秀江  副院长  心内科  副主任医师
郝营利  副院长  骨  科  副主任医师
王丽阁  副院长  妇产科  主任医师
李文才  副院长  体检科  助理医师
吴艳丽  副院长  社  区  主管护师
尚云生  副院长  社  区  助理医师
成   员:王东阳  办公室主任  主管护师
柴  红  质控科主任  护师
张新龙  医务科主任  助理医师
赵丰娟  护理部主任  主管护师
崔  磊  感染管理科主任  护师
李雅丽  财务科主任
董萧飞  品牌运营部副主任
杨小峰  信息科主任
唐天波  后勤科主任
于  钊  保卫科主任
曲  高  医保办主任
领导小组负责对院务公开工作的领导,研究院务公开过程中的重大问题。领导小组下设办公室和监督检查组。
二、领导小组下设办公室
主   任:王东阳  办公室主任  主管护师
成   员:柴  红  质控科主任  护师
董萧飞  品牌运营部副主任
赵丰娟  护理部主任  主管护师
崔  磊  感染管理科主任  护师
杨小峰  信息科主任
唐天波  后勤科主任
院务公开小组下设办公室,办公室设在医院办公室,王东阳主任兼任院务公开办公室主任,负责院务公开的各项具体工作。
三、院务公开监督检查组
组   长:王东阳  办公室主任  主管护师
成   员:康  晶  办公室干事  护士  
朱  君  办公室干事  护士  
任  方  办公室干事  
 
 
附件2:
2018年院务公开工作计划实施细则
为了继续发挥广大职工的工作积极性和创造性,凝聚群众智慧和力量,加强广大职工对医院事务的民主决策、民主管理和民主监督,接受社会监督,促进医院各项工作健康、稳定、协调发展,根据上级有关文件规定,结合我院具体实际,特制定本办法。      
一、指导思想  
以“三个代表”重要思想和党的十九大精神为指导,以国家有关法律、法规、政策为依据,按照中办、国办印发的《关于在全国推行政务公开制度的通知》及《中华人民共和国政府信息公开条例》的要求和贯彻落实“全面、规范、透明、公开”原则,在推行院务公开制度。  
二、公开范围和重点  
与医院改革、发展密切相关和直接涉及职工切身利益的事项、员工关注的热点问题和容易诱发滋生腐败的重点问题,病人关心的医疗信息,除党和国家规定的保密事项以外,均应予以公开,接受群众监督,政务公开的范围包括以下几个方面:  
1、医院改革与发展规划、重大决策、实施方案。
2、医院年度财务预决算情况、经营方案的实施情况。  
3、大宗仪器、设备、物资、基建维修工程招标及工程结算情况。 
4、人员录用、人才引进、业务考核、职称评聘、晋职晋级、评优评先、批评处分、住房分配及补贴等涉及职工切身利益事项的相关政策、审批程序及其结果。  
5、医院收费依据、项目、标准、财务收支及经管情况。  
6、领导干部住房、用车、出差费、招待费等方面的廉洁自律情况。 
 7、医院的各种医疗信息。 
三、公开形式  
为确保政务公开工作贯彻落实,增强医院各项工作的民主度和透明度,在政务公开过程中真正体现“公示、承诺、监督、追究”的原则,采取多种形式,通过多种途径对院务实行公开。  
1、坚持和完善职工代表大会制度,职工代表大会是实行院务公开最基本最重要的形式,应充分发挥和不断完善职代会在医院民主管理中的职能,可根据需要不定期召开职代会联席会会议讨论有关重大问题,保证职工对医院工作享有知情权、参与权、监督权、加强民主管理和监督力度。      
2、定期召开院周会、办公会、通报医院重要事项。  
3、设立微信公众号 
4、在医院大门口LED大屏幕  
5、向社会公布公开监督电话,不定期召开社会监督员会议,及时倾听意见,改进工作方法。  
6、通过宣传栏、电子显示屏等形式向社会公开医疗信息。
、基本原则
1.坚持依法办事的原则。积极推进依法行医、依法执政,严格办事程序,切实做到有法必依、违法必究。
2.坚持求真务实的原则。一切从实际出发,把群众反映强烈、普遍关心和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点,切实做到让群众和职工满意。
3.坚持公开透明的原则。通过实行院务公开,进一步提高工作透明度,切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。
、院务公开的主要内容
(一)向社会公开的主要内容
1.医院资质公开。医院依法执业登记的主要事项,包括医院等级、名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位、重大医疗技术准入、大型医用设备的配置许可等。
2.医院布局公开。门诊、急诊、病房、行政、功能检查等各部位的设置、位置格局;科室标牌;路标引导指示牌;“绿色通道”指示牌;院内交通指示牌;紧急情况的疏散通道等。
3.重点学科公开。重点学科(室)名称、学科带头人基本情况以及学科人员组成、技术实力等。
4.工作人员公开。专家、普通门诊工作人员的姓名、职称、专业、门诊时间介绍,专科、专业门诊服务内容、特色;病房医生、护士基本情况介绍;本院职工、进修生、实习生佩带不同标识胸牌上岗。
5.规范准则公开。包括医德规范、医务人员行为准则、服务规范、服务承诺、便民窗口、便民措施等。
6.收费项目公开。包括医疗服务收费项目、标准、范围和批准文号;常用药品的通用名、商品名、剂量单位、价格、生产厂家;主要医用耗材的规格、型号、生产厂家、价格等。各项收费按国家规定依法管理。
7.行风建设公开。包括行风建设的主要规定、服务承诺;患者投诉电话等。
(二)向患者公开的主要内容
1.医院服务公开。包括医院各专科专业门诊人员、时间安排;就诊过程各项服务流程;医保、新农合病人住院流程;咨询服务、预约服务等。
2.病人告知公开。包括患者的病情告知,贵重药品使用告知,大型检查项目告知,特殊诊疗服务流程告知,辅助检查注意事项告知,病历复印程序告知,医患道德责任书告知,医疗纠纷处理程序告知等。
3.服务收费公开。包括医疗服务项目价格,药品价格、医用耗材价格,门诊病人费用清单,住院病人一日清单,出院总计费用明细等。
(三)向职工公开的主要内容
1.“三重一大”制度公开。即医院重大决策、重要人事任免、重要项目安排及大额度资金使用情况公开。包括医院的中、长期发展规划和工作计划;基建项目、重点学科建设等重大问题的决策;医院管理体制、运行机制的改革方案;领导班子成员的工作分工,领导班子后备干部的推荐,中层干部的任免;大型医用设备的购置;年度财务预算等。
2.医院医疗工作状况公开。包括:年住院、门急诊病人总数,病床周转率,病床使用率,平均住院天数等医疗信息;
3.医疗质量管理公开。医疗质量管理方案;医疗质量的主要指标;重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果等。
4.管理制度公开。医院行政、医疗管理制度;各临床、医技科室的诊疗护理常规;重点部门的工作流程;医院的各项应急管理方案等。
5.药事管理公开。医院药事管理委员会组成及工作开展情况,药事管理规定等;医院药品采购计划、招标程序及方法;违法违规药品供应商停止采购其药品情况。
6.财务管理公开。包括年度财务预、决算,财政拨款,收费情况,药品收支,社会捐赠,投资收益,房屋租赁和劳务费收入,财务收支情况,成本核算;绩效工资的核算和绩效工资的分配方案;专项资金补助,医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。
7.重点监控药品使用情况公开。医院药品用量动态监测和超常预警情况、抗菌药物分级管理制度检查情况、医生不当处方院内通报和处罚情况。
8.人事工作公开。人事制度改革方案;各科室定编定岗、岗位标准;领导职数、职能科室和业务科室领导职数、岗位数的设置情况;专业技术资格评审标准、条件、程序和结果;专业技术职务聘任量化标准及聘任情况;各类卫生人员的考核录(聘)用标准、条件、程序及招聘情况;聘用合同终止的条件及程序;派出国内外进修、培训情况等。
9.职工相关权益公开。职工工资调整、奖金、福利分配方案;各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序,确定上报人选和评选结果;职工年度考核办法和结果;住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金缴纳情况;计划生育管理情况等。
10.领导干部重要事项公开。领导干部述职报告、经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。
、院务公开的形式
根据公开事项的不同性质和特点,对外公开主要采取以下形式:
1.在门诊、病房或对各服务窗口等醒目位置设立公开栏;
2.编印、发放宣传资料;
3.设立电子触模屏、电子显示屏、宣传橱窗等;
4.通过医院网站或政府官方网站公开;
5.设立意见箱、监督投诉电话;
6.设立咨询窗口、宣教门诊、导诊台;
7.悬挂标识、展牌;
8.建立医患沟通会、社会监督员制度;
9.提供门诊收费清单、患者住院“每日清单”及出院“总费用清单”;
10.以告之谈话记录或医患协议书、各种知情同意书等形式公开。
对内公开主要采取以下形式:
1.职工代表大会是院务公开的基本载体,无特殊情况一般一年召开两次。在职代会闭会期间,充分发挥各专业委员会的作用,保证日常民主管理工作的正常进行;
2.通过党委会、院长办公会、院周会、职能中层干部例会、科主任例会、支部书记例会、工会委员例会等会议形式,定期或不定期通报应公开的事项;
3.设立院务公开栏,并运用院报、医院网站等形式,及时通报公开内容;
4.以院发文、手册、工作指南等形式公开;
5.建立公示制度,对于干部聘任、职称评聘、局级以上评先评优等事项进行公示。
6.领导班子成员及职能中层干部每年要在职代会或全院中层干部会上进行年终述职,临床科主任要在由学术委员会和院领导组织的考核评审会上述职,并接受民主评议和测评。
、院务公开程序
院务公开的程序,原则上应遵循确定内容、审查把关、组织实施、民主评议、收集意见、进入决策、具体实施等几个方面的必要程序。
由主管领导会同职能部门,根据公开的内容提出具体方案,经院务公开领导小组审查后,确定公开的具体内容、时限、范围和形式,并建立和完善院务公开目录,由主管领导和责任部门组织实施。
、监督检查
1.实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到的职能科室为该项院务公开的承办科室,按照谁主管谁负责的原则,做好职责范围内的院务公开工作。
2. 成立以纪委、工会等部门和社会监督员组成的院务公开监督小组。对院务公开工作执行情况每半年进行一次自查,对于责任部门工作不到位、公开内容不真实、程序不规范、公开更新不及时,应责成其限期整改。
      
 
 
 
 
                                     南阳卧龙医院    
                              2018年1月26日

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